Медицина

Один шаг до трансплантации

   Идея превращения Армении в региональный медицинский центр, озвученная еще в прошлом году премьер-министром страны, сейчас из-за кризиса практически не вспоминается. Однако события, происходящие в отечественной медицине, позволяют надеяться, что это не утопия.

   28 апреля в благотворительном фонде "Реестр доноров костного мозга" было объявлено об осуществлении второго этапа его деятельности. Теперь в этом центре, кстати, единственном на всем пространстве бывшего СССР, могут получать и хранить стволовые клетки, роль которых особенно важна для лечения различных заболеваний крови. Современная медицина использует стволовые клетки также для омолаживания и многого другого, называя их "ремонтной бригадой" организма. И если раньше стволовые клетки получали исключительно из костного мозга доноров, что было само по себе болезненной процедурой, то современная методика позволяет получать их из донорской крови. Именно эта методика будет использоваться в армянском центре, где уже собран банк данных на 14 тыс. доноров. О других подробностях, связанных с деятельностью центра, рассказывает в интервью "ДЭ" его исполнительный директор Севак Авакян.

   - Какова экономическая составляющая проекта?
   - Это удовольствие дорогое, и все ложится на плечи нашего фонда. Каждый анализ по определению антигенов стоит 150 долларов. А у нас на сегодня 14 тыс.доноров, и несложно подсчитать, во сколько обошлось проведение всех анализов. Кстати, во многих странах именно этот фактор является причиной того, что подобные реестры просто не создаются. На сегодняшний день во всем мире существуют 60 реестров, в которых зарегистрированы 12 млн. доноров. Самый большой - американский с информацией на 4,5 млн. доноров. У нас, как я сказал, 14 тысяч, но мы с американским и другими подобными центрами говорим на одном языке, потому что стандарты, по которым мы работаем - едины. Добавлю, что мы являемся членами Ассоциации реестров доноров костного мозга.
   Что касается нашего бюджета, то каждый год мы включаем в реестр около 2000 новых доноров, и это уже 300 тыс.долларов, на содержание комплекса уходит около 100 тыс.долларов ежегодно. Теперь в связи с открытием новых служб расходы еще увеличатся, так как привлечены новые специалисты, требуются затраты по приобретению различных биохимических препаратов.

    - Упор сделан именно на лечении лейкемии?
   - Да. По статистике, каждый год в Армении регистрируются около двух сотен новых больных этой болезнью. После химиотерапии определенный процент их умирает. Но часть из них можно было бы вылечить.
   Дело в том, что для больных, страдающих лейкемией и другими заболеваниями крови, первый этап лечения - химиотерапия. Когда она не действует или же болезнь повторяется, существует относительно новый метод лечения, который начал применяться 30-40 лет назад. Это трансплантация костного мозга, или стволовых клеток. Таким образом, сегодня мы делаем первые шаги для внедрения этого метода лечения лейкемии в Армении.

   - Теперь остается осуществить в Армении третий этап - собственно трансплантацию стволовых клеток. Это самое дорогое "удовольствие"?
   - Это не просто самая дорогая часть всего процесса лечения больного. Бизнес именно в трансплантации. Все остальное, что мы сделали до сих пор - это благотворительность, здесь мы только тратим средства. Что касается трансплантации, то в Европе цена такой услуги составляет 150 тыс.евро. Имеется в виду весь процесс введения стволовых клеток и наблюдение за больным в течение определенного периода.

     - Какова эффективность метода?
   - При разных патологиях она разная. Например, при апластической анемии 90% больных вылечиваются. При лейкемии пониже - 50-60%.

   - Для того, чтобы такие операции проводились в Армении, нужна соответствующая клиника?
   - Операции можно проводить и в уже существующих клиниках. Это может быть и Институт гематологии Смбата Дабагщяна - главного гематолога республики. Мы, кстати, не случайно взяли помещение рядом с этим институтом.

    - Они уже выразили желание заниматься подобными операциями?
   - Да, и не только они. Практически есть подготовленная команда в медцентре "Арабкир" у Ара Баблояна, который уже занимается трансплантацией почек. Это на сегодняшний день единственный трансплант-центр в Армении. Конечно, есть разница в технологиях по пересадке костного мозга и почек, но все-таки можно констатировать наличие соответствующей базы. Однако эти все вопросы не в нашей компетенции. Они будут решаться Минздравом совместно со своими структурными подразделениями. Мы, со своей стороны, будем помогать.

  - То есть, по-вашему, можно достаточно быстро начать трансплантацию костного мозга в Армении?
   - Да, конечно. Было бы желание. Самая затратная и экономически неэффективная часть уже сделана. Для трансплантации не нужна какая-то особенная, дорогостоящая аппаратура. Нужны специальные комнаты, и самое главное, соответствующие специалисты. "Вива-Селл" заплатил тегеранской больнице 60 тыс.долларов за одну трансплантацию костного мозга армянской девочке. А ведь можно было бы это все сделать здесь, и, соответственно, деньги остались бы в стране.

   - Кстати, где в нашем регионе проводятся подобные операции?
   - В Иране и Турции.

   - А как дела обстоят в России?
   - Там тоже делают, в Москве есть несколько трансплант-центров. Но у них, как и во всем СНГ, нет подобного нашему реестра, однако операции делают. Все эти страны пошли только по пути зарабатывания денег. Мы же поступили иначе. Бывшая первая леди Польши мадам Квасьневская, будучи в Армении, рассказала, что в Польше 13 трансплант-центров, но ни одного реестра. Эти страны пользуются услугами других реестров.

   - Можно ли тогда рассчитывать, что в Армению будут приезжать на операции больные из других стран?
   - Это зависит от качества и цен, которые смогут предложить наши медики. Наша небольшая лаборатория - единственная подобная на всем пространстве бывшего СССР. Нам очень повезло, что у нас есть такие друзья и специалисты из Спюрка, как Фрида Джордан.

Карен Арзуманян

Выскажите Ваше мнение